臧才
2019-05-22 11:19:23

在美国,我们在医疗保健方面的支出超过其他任何工业化国家,占国内生产总值的百分比。 根据 ,2014年,国家卫生总支出为3万亿美元 - 每人近10,000美元 - 处方药费用占这一数字的10%。 2015年,我们在处方药上花费了美元 - 比上一年增加了近10%。 这种增加的大部分原因是由于为丙型肝炎和高胆固醇血症等疾病生产了更新,非常昂贵的疗法。

在过去几年中,行业高管的勾结,价格欺诈和掩盖的故事不断展开 - 所有这些都旨在以牺牲患者为代价来提高他们的底线。 Mylan的Heather Bresch,Martin Shkreli以及St. Jude Medical等设备制造商给制药和医疗设备行业带来了黑眼圈。

Mylan提高了其EpiPens的价格 - 让患有严重过敏症的儿童面临巨大风险。 Shkreli采取了一种用于治疗艾滋病患者肺炎的仿制药,并在一夜之间将价格从13美元提高到750美元以上。 根据FDA的文件, 可能在其寻求被收购期间隐藏了其医疗咨询委员会的重要安全信息(包括患者死亡)。

胰岛素价格在天文数字上升,并且许多 (赛诺菲,诺和诺德和礼来) 因为生产成本没有真正增加。 一直以来,1型糖尿病患者 - 就像我的女儿 - 每天依靠胰岛素来生存。

虽然大多数制药和设备公司的高管,科学家和员工都致力于帮助他们的客户,但这些例子是整体问题的象征。 利润超前于患者,必须停止。 和其他组织已就政府如何能够更好地控制暴涨的药品价格发表立场声明。

在DC发生了什么?

在2016年的选举中,超过50%的受访选民认为,解决暴涨的药品价格是一个关键问题。 到目前为止,在2017年,国会几乎没有解决这个问题。 虽然国会委员会偶尔会举行听证会和听证会,旨在给药品制造商施加压力,但没有真正的改革得到解决。

药物游说非常强大,并且在华盛顿一直是固定的。 根据 ,该药物游说的消费是其他企业消费的两倍以上,而且该行业目前为每位国会议员支付了近2名说客 - 到目前为止,2017年达到惊人的7800万美元。

这笔钱是不是更好地花在降低药物成本的计划上,并确保每个人都能负担得起他们需要的医疗疗法?

系统中的每个参与者 - 制药商,药剂师,药房福利管理者 - 在被问到为什么价格如此之高时都会指责其他群体。 每个人都有自己的自助解决方案。 然而,无论好坏,真正的答案都在于立法者。 国会议员必须采取行动,以缓解药品价格的持续攀升。

需要做什么?

1.允许医疗保险协商药品价格

国会允许医疗保险和医疗补助服务和医疗保险中心开始直接谈判处方药的价格,这一点至关重要。

几十年来,医疗保险支付了传统的私营处方药计划所协商的一切,这些计划为其他大型雇主和保险公司管理药物计划。 这些公司代表政府进行谈判,并在此过程中拥有经济利益。 制药行业并未支持这种类型的变化(出于显而易见的原因),并且花费了数十万美元资助国会山的游说者。

然而,对于使用CMS的药物和设备进行更传统的招标过程会大大降低价格 - 特别是考虑到美国是世界上最大的药品买家。 目前,退伍军人事务部确实在谈判价格,这通过在制药商之间建立竞争而节省了成本。 事实上,在VA系统中,药品制造商必须向他们提供折扣价,相当于药品平均价格的24%或其他(非联邦)购买者支付的最低价格。

2.允许从外国药房进口药品

目前,美国的处方药价格远高于其他任何工业化国家。 在加拿大,由相同公司在同一工厂生产的相同药物的价格仅为美国的一小部分。

在欧洲,许多国家都设定了处方药的价格,制药公司也接受了这一价格。 在美国收取的价格有助于支持该行业并为几乎所有的研发成本(以及大量的高管利润)提供资金。 2017年2月,Sens.Bernie Sanders。 I-Vt。,Cory Booker,DN.J。和Bob Casey,D-Penn。, 允许药品在国外购买,但该法案尚未获得牵引力。

3.加速批准泛型

虽然今年在华盛顿提出的一些旨在针对竞争有限的药物生产仿制药,但专利法和制药行业的其他保护仍然存在。 平均而言,仿制药比名牌药物低80%,效果相同。 此外,加快食品和药物管理局批准仿制药的过程将降低与将仿制药推向市场并在较短时间内相关的成本。 根据拟议的立法,FDA将不得不在不超过8个月内审查通用申请。

4.掠夺性定价和欺诈的责任

就在本周, 被指控以超过13亿美元的价格向EpiPens的联邦政府过度支付。 Mylan被指控对其产品进行错误分类,使其能够以更高的价格向Medicaid收取费用。 虽然我们看到对公司实体征收罚款,但我们很少看到首席执行官个人和法律上对明显的失误负责。 在许多情况下,这些高管“兑现”并且在他们倡导组织内的掠夺性定价政策时从不会面临任何负面后果。 我们再也不能容忍这种将个人利益置于患者护理和安全之前的行为。

Kevin Campbell( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是国际公认的心脏病专家和医疗,健康和保健专家。 他撰写了两本书,定期出现在Fox News,Fox Business,CBS和其他媒体上。

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