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2019-06-09 04:03:26

一个涉及医院长期拖延的丑闻,值得回顾的是,自由主义者长期以来一直将社会化医疗系统视为政府运营的医疗保健可以发挥作用的证据。

多年来,“纽约时报”专栏作家保罗·克鲁格曼为退伍军人健康管理局写了几张情人节礼物。 在 ,克鲁格曼认为该系统是“美国政策辩论中保存最好的秘密之一”。

他解释说,“专家和政策制定者不会谈论退伍军人的制度,因为他们无法处理认知失调。 ...对于VHA成功故事的教训 - 政府机构能够以比私营部门更低的成本提供更好的护理 - 完全违背支持私有化,反政府的传统智慧,在今天的华盛顿占据主导地位。“

2011年,在共和党总统候选人呼吁对该系统进行部分私有化之后,克鲁格曼撰写了一篇名为米特罗姆尼的专栏。 “罗姆尼和其他所有人应该知道的是,VHA是一个巨大的政策成功案例,为未来的医疗改革提供了重要的经验教训,”他写道。

他说,经验教训是,综合护理模式带来的激励措施减少了浪费,提高了护理质量。 “(Y)es,这是'社会医学',”克鲁格曼写道,并指出一些私营企业也采取了类似的做法。 “但它有效 - 并建议更广泛地解决美国医疗保健问题需要采取的措施。”

在2007年针对美国展望的文章中,Ezra Klein 了该系统的成果。 “这个爆炸性故事的真正原因在于VHA是一个真正的社会化医疗系统,”Klein写道。 “无可争议的美国医疗保健领导者是一个政府机构,雇佣了来自五个不同工会的198,000名联邦工作人员,但仍保持短暂的等待时间和高消费者满意度。”

两位作者都引用了菲利普·朗曼(Phillip Longman)的作品,他在左翼写了一本有影响力的书,名为 。 朗文在的华盛顿月刊的中写道:“事实证明,正是因为VHA是一个政府运作的大型系统,与患者有着近乎终身的关系,它有投资的动力在质量和保持患者良好 - 缺乏营利性医学的激励措施。“

自由主义者提供的系统描述与最近关于退伍军人医疗保健系统如何忽视患者和掩盖等待时间的报告中描述的恐怖现实形成鲜明对比 - 这是一种致命的代价。

华盛顿审查员洛杉矶和达拉斯的医院正在大规模清洗医疗保健订单,使等待时间看起来比实际情况要差。

上个月,美国有线电视新闻网报道, 退伍军人事务部医疗系统至少有40名老兵在等待治疗,而且许多人被列入“秘密等候名单”,以掩盖1,400至1,600名退伍军人不得不等待几个月的医生。

本月早些时候,考官的Mark Flatten也报道了患有困难的患者。 “当你对这些病人进行结肠镜检查时,你从第1阶段进入第4阶段[结肠直肠癌],这基本上是无法手术的,”退伍军人事务卫生部前副参谋长Richard Krugman博士说。总部位于德克萨斯州哈林根的护理系统在接受采访时表示。

洛杉矶时报的发现,该系统的问题很普遍。 尽管弗吉尼亚州吹嘘等待时间有所改善,但文章援引VA圣路易斯医疗保健系统精神病学主任Jose Mathews博士的话说,“VA提出的性能数据是垃圾 - 它旨在使VA在纸上看起来不错。“

去年九月,我花时间在英国研究社会化的英国医疗系统, ,为审查员的杂志版,并遇到类似的故事 - 病人忽视和一个不负责任的官僚主义,专注于游戏系统,所以他们可以宣称会议目标。

如果自由主义者想要将退伍军人医疗系统作为正确的政府运作的医疗保健的一个例子,他们将不得不认真地应对其悲惨的失败。